Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) острое особо опасное зоонозное инфекционное заболевание, которому подвержены все млекопитающие, в том числе и человек. Переносчиками бешенства чаще всего бывают собаки, кошки, лисы, волки, еноты, ежи, грызуны (крысы и мыши), рукокрылые (летучие мыши). Сельскохозяйственные животные (коровы, лошади, козы и т.д.) заражаются реже.
Аристотель (400год дон.э.): Собаки как будто теряют разум. Любой, кого они укусят, также заболевает.
Болезнь регистрируется практически повсеместно, лишь Антарктида одно из немногих мест на планете, полностью свободное от возбудителя бешенства. По оценке ВОЗ, ежегодно от бешенства в мире умирают около 59 тысяч человек, подавляющее большинство в странах Африки (36,4%) и Азии (59,6%). ВРоссии ежегодно около 350 тысяч человек обращаются замедицинской помощью после травм, нанесенных животными. В2025году внашей стране зарегистрировано шесть случаев бешенства, все они закончились смертью заболевших.
Несмотря на многолетние масштабные кампании повакцинации диких идомашних животных, полностью искоренить бешенство вдикой природе пока неудается. Постоянно происходит вынос возбудителя бешенства изприродных очагов домашним собакам икошкам, которые становятся фактором риска инфицирования человека.
Как происходит заражение
Возбудитель заболевания вирус бешенства(Rabiesvirus) обладает тропностью (сродством) кнервной ткани; проникая в периферические нервы, он начинает продвижение в центральные отделы нервной системы соскоростью ̴3мм/час. Приэтомвирусвызываетнеобратимыеизменениявнервныхклеткахкорыипрочихучасткахголовногомозга (полиэнцефалит). Вируспоражаетидругиеорганы, преждевсегослюнныежелезы. Именнопоэтомусодержаниевирусабешенстватаквеликовслюнебольныхживотных.
Для инфицирования необходим прямой контакт сослюной зараженного животного (больного или находящегося в инкубационном периоде). Вирус проникает в организм принарушении целостности кожных покровов, что ипроисходит приукусе. Также заражение может произойти припопадании инфицированной слюны наповрежденные участки кожи (царапины, ссадины, ранки). Такой механизм заражения называется ослюнением.
Инкубационный период прибешенстве от10 дней до3 месяцев. Его продолжительность зависит отлокализации ихарактера повреждения. Болезнь развивается быстрее при укусе вшею, голову, лицо ипри обширных, множественных повреждениях. Инкубационный период приединичных укусах втуловище, конечности более продолжителен. Всвоем развитии заболевание проходит три последовательных периода: начальный (сразу после инкубационного периода), период возбуждения и паралитический (финал болезни). Впаралитическом периоде развиваются глубокие необратимые поражения центральной нервной системы, неизбежно приводящие ксмерти.
Как защитить себя
При развитии клинических проявлений (даже самых начальных) бешенство заболевание со100%-й смертностью. Специфического лечения бешенства несуществует, асимптоматическая и патогенетическая терапия приуже развившейся болезни эффекта неимеют. Поэтому вылечить бешенство (испасти жизнь) возможно только винкубационном периоде допоявления симптомов.
К сожалению, приходится признать, что основными причинами гибели людей отбешенства являются необращение (или позднее обращение) замедицинской помощью иотказ отвакцинации.
При произошедшем потенциально опасном контакте сживотным следует промыть рану перекисью водорода (или водой), обработать любым антисептиком, забинтовать или наложить асептическую повязку. Исразу же обратиться замедицинской помощью!
Единственный способ излечения бешенства постконтактная вакцинация винкубационном периоде. Она уже давно доказала свою эффективность. Важно понимать, что никаких противопоказаний квакцинации нет ибыть неможет, поскольку развитие болезни это гарантированная смерть.
Сегодня постконтактная вакцинация отбешенства проводится последующей схеме: первая прививка в день обращения (иногда поназначению врача дополнительно квакцине вводится антирабический иммуноглобулин), затем 3-й день/ 7-й день/ 14-й день/ 30-й день/ 90-й день. Уколы делают вплечо или бедро. При получении информации, что укусившее животное неинфицировано, вакцинация прекращается. Вовсех остальных случаях вакцинация проводится пополной схеме. Прерывать курс вакцинации пособственной инициативе нивкоем случае нельзя.
После потенциально опасного контакта желательно предоставить специалистам само животное или информацию оего вакцинации отбешенства. Нотакой идеальный вариант возможен лишь вслучаях, когда это животное знакомое, домашнее. Приукусе домашним животным важно взять контакты его владельца. Вслучае подтверждения данных отом, что укусившее животное неинфицировано, курс вакцинации можно прекратить. Ноесли укусившее животное безнадзорное или дикое (аэто может быть икрыса, илетучая мышь), вакцинация проводится пополной схеме.
Для защиты отбешенства необходимо следовать следующим правилам:
Домашних питомцев (особенно выезжающих свами загород, надачу) нужно обязательно ежегодно вакцинировать отбешенства. Вакцинация против бешенства домашним животным проводится бесплатно. На фоне сокращения импорта российские производители увеличивают производство ветеринарных вакцин.
При приобретении домашних животных необходимо требовать ветеринарный паспорт суказаниями о проведенных прививках.
Не нужно вступать вблизкий контакт сдикими/безнадзорными животными кормить срук, гладить. Обязательно объясните это детям!
Не следует подбирать на улице, влесу или вдругих местах безнадзорных идиких животных. Если это все-таки произошло, следует вкратчайший срок показать животное ветеринару ивакцинировать отбешенства.
От животного, покусавшего или оцарапавшего человека, нельзя самостоятельно избавляться: заним должно быть установлено десятидневное наблюдение.
Нельзя осуществлять забой иутилизацию павших сельскохозяйственных идомашних животных безветеринарного освидетельствования.
В неблагополучных по бешенству районах весной и осенью проводитсяоральная вакцинациядиких животных, прежде всего основных носителей вируса бешенства лис. В отличие от традиционных методов вакцинации, требующих непосредственного контакта с животным, оральная вакцинация заключается в раскладке специальных приманок, позволяющих животным принимать вакцину самостоятельно. Оральная вакцинация ключевой инструмент в борьбе с бешенством в природном очаге. Она позволяет снизить риск передачи вируса между дикими животными, предотвратить вынос возбудителя бешенства из природных очагов домашним собакам и кошкам и в конечном итоге защитить от бешенства человека.
Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайтесанщит.рус.